성인간호학Ulcerative Colitis궤양성대장염 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

성인간호학Ulcerative Colitis궤양성대장염 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 [성인간호학][Ulcerative Colitis][궤양성대장염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.hwp 목차 간호과정 제 1단계 : 간호사정 1)개인력 2)건강력 ①현병력 ②과거력 ③진단을 위한 검사 <전해질검사> 검사목적 시행절차 검사결과 판독소견 ⑤치료 및 경과 (약물투여, 물리치료 등) 본문 ①바륨 관장 방사선 촬영 전에 원위부 결장을 검사하기 위해 ②세포학적 분석을 위한 조직을 절제하기 위해 ③염증성 장 질환같이 대변 속에 혈액, 농이나 점액이 섞여 나오는 문제의 원인을 확인하기 위해 시행절차 : ①사용하는 기구에 따라 적절한 자세를 취한다. 검사할 탁자나 침대의 가장자리 밖에 엉덩이를 대고 좌측위로 하거나 원하는 자세로 대상자를 비스듬히 기울일 수 있는 특별한 검사용 탁자 위에 슬흉위를 취한다. ②보온과 사생활 보호를 위해 덮어준다. ③항문 주위를 눈으로 검사한 다음, 장갑을 끼고 손가락에 윤활제를 듬뿍 발라서 직장 검사를 한다. ④윤활제를 묻힌 항문경을 삽입하고 항문관을 시진한다. ⑤항문경을 빼내고 나서 윤활제를 묻힌 직장경이나 유연한 S상 결장경을 삽입한다. ⑥내시경이 잘 통과하도록 부드럽게 손으로 조작하고, 더 잘 보기 위해서 공기를 주입하는데 이때 장내 가스가 배출될 것이라고 알려준다. ⑦시야를 방해하는 과도한 혈액, 점액 혹은 묽은 변이 있으면 흡인을 하고 솜으로 묻혀 제거한다. ⑧내시경의 부속 기구를 통해 검사물이나 삼출물을 채취하며, 용종을 절제하고, 사진도 찍는다. ⑨직장과 항문 주위를 더 검사한다. ⑩검사가 끝나면 내시경을 완전히 빼내고, 항문 주위에 남아 있는 윤활제를 깨끗이 닦아준다. 검사결과 : ulcerative colitis. active stage. biopsy. 본문내용 : 본인, 가족 진단명 : Ulcerative Colitis (궤양성 대장염) 2)건강력 ①현병력 : 상기 45세 여환은 과거력상 특별한 내과적 질환력 없는 자로 약 3년 전에도 한달가량 hematochezia(혈변) 있었으나 특별한 치료없이 지내던 중 이번에도 내원 한달 전부터 hematochezia with mucoid stool 반복되어 local clinic 경유하여 3년 3월 26일 본원 소화기내과 방문한 자로 colonoscopy 예정이었으나, 환자의 pain이 점차 심해져 이에 further evaluation & proper management 위해 응급실 경유하여 GIMD에 입원하게 되었다. ②과거력 : DM / HTN / pul. thc / Hepatitis (-/-/-/-) ③진단을 위 참고문헌 1. 간호 진단과 중재, 서울대출판사, 2. 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판) 3. 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경 4. 성인간호학 임상매뉴얼 현문사 5. 제5판 성인간호학 하권 대표저자 전시자 외, 현문사 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr 하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.