아동간호학DiarrheaRotavirus신생아설사 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

아동간호학DiarrheaRotavirus신생아설사 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 [아동간호학][Diarrhea][Rotavirus][신생아설사] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.hwp 목차 Ⅰ. 서론 1) 원인 2) 병태생리 3) 진단평가 4) 치료관리 5) 신생아 설사 종류 ①전염성 설사(Infectious Diarrhea) ②우유 단백질이 든 인공영양을 먹었을 때 하는 설사 ③선천성 유당효소 부족증으로 인한 설사 Ⅱ. 본론 1. 일반적 사항 2. 건강력/과거력 3. 경과기록 4. 영양상태 사정 5. 간호과정 간호진단 : 잦은 배변에 의한 자극과 관련된 피부손상 위험성 간호진단 : 설사와 관련된 체액부족 Ⅲ. 결론 본문 * 세균 : 대장균, 살모넬라균, 살모넬라 타이피, 세균성 이질, 비브리오 콜레라, 포도상구균 만성 설사(chronic diarrhea)는 14일 이상 변의 수분함량과 횟수가 증가하는 것으로 정의된다. 만성 설사는 흡수장애 증후군, 염증성 장질환, 면역결핍증, 음식 알레르기, 유당 불내증, 만성 비특이성 설사 혹은 급성 설사의 부적절한 관리 등과 같은 만성적인 질환에 의해서 흔히 야기된다. 영아의 난치성 설사(intractable diarrhea of infancy)는 생후 수개월부터 시작하여 원인이 밝혀지지 않은 채 2주 이상 지속되며, 치료에 반응하지 않는 증후군이다. 가장 흔한 원인은 적절하게 관리되지 못한 급성 감염성 설사이다. 만성 비특이성 설사(chronic nonspecific diarrhea, CNSD)는 아동기의 과민성 대장염과 유아기의 설사로 알려져 있는데, 6~54개월 사이 아동에서 만성 설사의 흔한 원인이다. 묽은 변과 소화되지 않은 변이 2주 이상 지속된다. 아동은 정상적으로 성장하며 영양장애의 증상도 없고 변속에 혈액도 없고 장내의 감염도 없다. 무분별한 음식섭취와 식품에 대한 과민성 청량음료와 인공감미료의 과도한 섭취가 만성적인 설사와 관련 있을 수 있다. 1) 원인 설사를 일으키는 대부분의 병원체는 오염된 음식이나 물을 통해 변-구강 경로로 전파되며, 주간보호시설 같은 곳에서 사람에서 사람으로 직접 접촉을 통해 전파된다. 깨끗한 물의 부족, 단체생활, 나쁜 위생상태, 영양결핍 등이 주요 위험요인이며, 특히 이들은 세균이나 기생충이 서식하기 좋은 여건을 제공한다. 영아의 설사 정도와 횟수는 연령에 따른 병원균에 대한 감수성과 관련이 있다. 예를 들면 영아의 면역체계는 많은 병원균에 노출된 적이 없어 항체를 아직 획득하지 못하고 있다. 세계적으로 바이러스, 세균 및 기생충은 급성 위장염을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 개발도상국의 경우 바이러스, 특히 로타바이러스가 감염성 설사의 70~80% 원인이 된다. 로타바이러스(rotavirus)는 어린아동에게 심한 위장관염을 일으키는 가장 중요한 원인이 되며, 중요한 병원 감염원이다. 로타바이러스성 질환은 3~24개월 아동에 있어서 가장 심각한 질환이다. 3개월 이전의 아동은 모체로부터 받은 항체 때문에 질병에 대한 저항력을 어느 정도는 가지고 있다. 로타바이러스성 감염의 삼한 사례 중 약 25% 정도는 큰 아동에서도 발견된다. 살모넬라(salmonella), 이질(shigella), 캄필로균(campylobacter)은 가장 흔히 검출되는 세균이며, 살모넬라는 영아에서 가장 흔한 원인균이고, 이질은 유아기에 가장 빈도가 높은 원인균이다. 미국의 경우 이질은 흔하지는 않지만 영유아기 설사성 질환의 5% 이하로 추정된다. 캄필로균은 12개월 이하에서 가장 빈도가 높고 15~19세에서 두 번째로 높은 빈도를 나타낸다. 본문내용 으로 약 13억의 아동이 매년 설사로 고통 받고 있으며, 개발도상국 아동 사망원인의 약 24%가 설사 및 탈수와 관계가 있다. 미국의 경우 5세 이하 아동 22만 명이 매년 설사 및 탈수로 입원하고 있으며 300명 정도가 그로인해 사망하고 있다. 설사성 질환은 위와 장(위장관염), 소장(소장염), 결장(결장염), 혹은 소장과 결장(소장결장염) 등을 포함한다. 설사는 주로 급성 설사와 만성 설사로 구분된다. 급성 설사(acute diarrhea)는 5세 미만 아동에게 발생하는 주요 질환이다. 갑작스런 변의 경도 변화 및 횟수 증가로 정의되며, 위장관 내의 감염이 원인이다. 급성 설사는 상기도 감염, 요로감염, 항생제, 완하제 등과 관련 있다. 급성 설사는 14일 이상 지속되지 않으며 만약 탈수증상이 없으면 특 참고문헌 김영혜 외. 아동간호학 각론 (7판). 현문사. p342 ~ 352. http://www.koreapediatrics.com/ency/chp06/chp06_0333.htm 최신 임상간호매뉴얼 2. p2169~2176. 제7판 하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.