정신간호학Bipolar disorder양극성장애 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
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목차 간호과정을 적용한 사례연구
1. 간호사정 (1) 일반적 정보 (2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력) 1)과거력 2)현병력 <조증> <우울증> (3) 발달력 (4) 가족력 (5) 현재상태 ① 약물치료
2. 자료분석 (1) 의학진단 - Bipolar affective disorder (2) 질병에 대한 조사
1. 양극성장애 정의 2. 양극성 장애의 원인 및 정신역동 3. 양극성 장애의 종류 4. 조울병(양극성장애)의 치료
◇ 양극성장애의 치료에 사용되는 약물들 - 기분조절제 ◇ Lithium을 복용하는 대상자가 알아야 할 사항
3. 간호과정 #1.생활양식의 변화와 관련된 수면장애 1) 주관적사정(subjective data) 2) 객관적사정(objective data) 3) 목표 4) 계획 5) 수행 6) 평가 #2.약물 부작용과 관련된 변비 1) 주관적사정(subjective data) 2) 객관적사정(objective data) 3) 목표 4) 계획 5) 수행 6) 평가 #3.망상적 사고와 관련된 자가간호결핍 1) 주관적사정(subjective data) 2) 객관적사정(objective data) 3) 목표 4) 계획 5) 수행 6) 평가
본문 1)과거력 ①정신질환병력 02년 고대병원 NP과 3개월 입원 06년 8월~07년 1월 본원 NP과 입원 ②신체질환병력 02년 D&C 07년 8월12일 D&C 2)현병력 <조증> ? 생각의 속도와 양이 지나치게 많음- 남자친구와의 미래에 대한 이야기를 계속 반복함 ? 다른환자 사생활에 관심이 많고, 왔다갔다 하면서 바쁜듯한 모습과 다른환자의 병실에 자주 들어가는 모습보임 ? 대부분 활동요법은 모두 참여하나 지속적이지 못하고 집중하지 못함 <우울증> ? 수면의 어려움- 하루에 1~2시간 정도자고 매일 새벽 3시~4시쯤에 깨어남 ? 남자친구를 못 봐서 짜증나고 우울하다고 함 * 사정일: 입원25일(10월02일) - 대상자는 식사 양호하고 개인 위생상태도 양호하며, 병동 프로그램에도 대부분 참여하 여 적극적인 모습은 보이나 오래 집중하지 못함. 남자친구와의 문제가 있을 시에 우울 하다고 하고 평소에는 활발하고 다른 환자들과도 언니, 동생하며 지냄 (3) 발달력 1) 신생아, 영아, 유아기 : 알 수 없음 2) 학령전기 :기억이 안난다고 함. 알 수 없음 3) 학령기 :성격이 명랑, 활발했었고 고집이 쎄서 말썽도 좀 피웠다고 함 4) 청소년기 : 한문공부하는 것을 좋아했으며, 노래부르기, 책읽기가 취미었고, 활발한 성격으로 주위에 항상 친구가 많았다고 함. 언니와의 사이도 좋았다고 함 5) 성인초기에서 현재까지 : 고향(충청도)을 벗어나 공부하고 싶어 안동에 있는 ○○대학에 산업 디자인과에 다녔으며, 대학1학년 때 만난 남자친구와의 D&C후 우울증에 빠지고 지금의 남자친구를 만나서 너무 좋다고 하며 오빠가 결혼하자고 했다고 함 (4) 가족력
본문내용 23세 결혼상태 미혼 월 평균수입 200만원 직 업 무직 동거인 수입 200만원 종 교 기독교 주거 형태 단독주택 학 력 대학중퇴 의료 보장 보호1종 경제상태 중 정보제공자 본인, 언니 등록동기 (c/c) 평소 밝고 명랑한 성격으로 대학 1학년 때 D&C후 충격으로 우울증 진단받고 고대병원에 3개월 입원함. 이후 임의로 약 끊은 후 증상 재발되어 06년 8월~ 07년 1월까지 본원에서 입원치료 후 남자친구와의 사이에서 임신하였고, 7월초부터 말 많아지고 물건부수고 책 찢는 등 irritable한 모습 보여 입원함 (2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력) 1)과거력 ①정신질환병력 02년 고대병원 NP과 3개월 입원 06년 8월~07년 1월 본원 NP과 입원 ②신체질환병력 02년 D&C 07년 8월12일
참고문헌 서문자 外. 정신간호학(上). 수문사. ?서울대학교 의과대학 편. 서울대학교 출판부 ?고려대학교 의과대학 병리학교실. 신광출판사. - ?김조자 外. 정신간호학. 현문사. ?이은옥 外. 간호진단과 임상활용. 현문사.
하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.
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