정신간호학Schizophrenia정신분열증 케이스 스터디(Case Study), 간호과정

정신간호학Schizophrenia정신분열증 케이스 스터디(Case Study), 간호과정 [정신간호학][Schizophrenia][정신분열증] 케이스 스터디(Case Study), 간호과정.hwp 목차 문헌고찰 1. 정신분열형 장애의 진단 기준(DSM-Ⅳ) 2. 위험요인 -발병 원인에 대한 위험요인 3. 유 형 1) 정신분열병 (1) 해체형 정신분열병(disorganized type) (2) 긴장형 정신분열병(catatonic type) (3) 편집형 정신분열병(paranoid type) (4) 미분화형 정신분열병(undifferentiated type) (5) 잔류형 정신분열병(residual type) 2) 정신분열형 장애 3) 분열정동장애 4. 행동특성 1) 인간관계 장애 2) 정서의 장애 3) 사고의 장애 4)언어의 장애 5)행동의 장애 6) 지각의 장애 7)신체적 증상 5. 경과 및 예후 6. 치료 및 예방 7. 간호 1) 감각 또는 지각 변화 2) 사고과정의 변화 3) 사회적 고립 4) 언어적(의식적) 의사소통의 결여 5) 방어적인 대처 6) 비효율적인 가족의 대처 Case Study 1. 대상자의 인적사항(identification) 2. 주호소(chief complaint) 3. 현병력(history of present illness) 4. 과거병력(past history) 5. 신체질환 병력 6. 가족력(family history) 7. 정신상태 검사 (mental status examination) 8. 심리사회적 사정 (psychosocial criteria) 9.정신질환에 대한 치료(치료요법) 대화기록표 본문 (2)질병에 대한 조사(Axis Ⅰ,Ⅱ에 해당하는 질병을 조사하고 대상자와 비교하여 기술하시오, 간호학과 의학, 심리학 등의 전공서적을 참고로 하되, 인터넷 검색을 통한 조사를 피하십시오.) 정신분열병 정의 및 특성 정신분열병과 같은 정신병은 부적응적 신경생물학적 반응의 심한 형태이다. 신경생물학적 반응은 적응반응에서부터 심한 정신병 증상의 부적은 반응까지 연속적인 반응들을 포함한다. 과거에는 정신분열병 등의 장애환자를 사고장애 또는 위축행동, 관계분열 행동환자라고 하였다. 심한 정신분열병 증상들은 다섯 가지 주요 뇌기능 장애의 증상들로 분류될 수 있는데 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적, 즉 인간관계의 장애증상들이다. 정신분열병은 뇌의 명확한 기질적 이상은 이상은 없으나 뇌의 기능장애증상을 나타내는 정신병으로 알려져 왔는데 최근에는 이 학설이 의문시되고 있다. 정신분열병 환자의 25%는 결코 회복할 수 없으며 50%는 일생의 대부분을 무능력한 상태로 증상을 지니고 산다. 4명중 한명은 자살을 기도하고 이중 10%는 발병 10년 내에 자살로 생을 끝낸다. 1911년 스위스의 Eugen Bleuler는 조발성 치매가 반드시 불치병은 아니며 인격의 통합이 와해되고 관념의 연합이 해이되는 분열증상을 중시해야 한다고 주장하고 정신분열병이라고 고쳐 불렀다. Schizohrenia는 두 개의 희랍어, 즉 가르다, 쪼개다, 분리하는것 이라는 뜻의 schizen과 mind이라는 뜻으 phren을 결합한 것이다. Bleuler는 기본 증상을 연상장애, 감정둔마, 자폐증, 양가감정이라 했고, 망상, 환각은 부수적 증상이라 했으며 단순형을 추가하여 네자지 아형으로 분류하였다. 정신분열병의 양성증상과 음성증상 양성증상 - 환각, 망상, 와해된 언어, 연상의 이완, 괴이한 행동 음성증상 - 언어의 빈곤(무논리증), 정서의 둔마, 무쾌감증, 사회적 위축(철회), 무감동, 무의욕, 불량한 몸차림, 주의력 손상 정신분열병의 아형 ?망상형: 늦게 발병(30대후반)하는 경향과 의심, 피해망상, 과대망상을 특징으로 한다. 본문내용 하나님으로부터 영접을 받았거든요” 학생 간호사: “ 매주 마다 교회에 가시군요. ” 환자: “그런데 다음주에는 교회에 안가요. 달의 신의 저주를 받는 날이 라서 그 날을 안 가요.” 간호진단 망상적 사고와 관련된 사고과정장애 기대결과 환자는 현실에 바탕을 둔 사고를 언어화할 것이다. 간호계획 (이론적 근거) 대상자와 함께 있는 시간을 갖는다. 침착하고 지시적 접근을 한다. (신뢰감을 형성하며 규칙적으로 시간을 갖는다) 현실로부터 위축시키는 사건이나 상황을 차단시킨다. (망상이나 환각을 조장할 수 있는 것을 피한다.) 대상자에게 동의하거나 부정하지 않고 환각적 경험 혹은 망상적 경험을 수용해 준다. (환자는 자신의 신념이 받아들여지고 있다는 느낌이 들때 신뢰가 생기 기 시작한다.) 현실 중심적 대화와 활동 참고문헌 서문자 外. 정신간호학(上). 수문사. ?서울대학교 의과대학 편. 서울대학교 출판부 ?고려대학교 의과대학 병리학교실. 신광출판사. - ?김조자 外. 정신간호학. 현문사. ?이은옥 外. 간호진단과 임상활용. 현문사. 하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.