2014년 7월 31일 목요일

아동간호학신생아 RDS신생아 호흡부전 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

아동간호학신생아 RDS신생아 호흡부전 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
[아동간호학][신생아 RDS][신생아 호흡부전] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.hwp


목차
◆ 간호과정 사례보고서I(신생아기)

A. 간호사정
1. 출생력
2. 건강력
3. 과거력


▣ 질병에 대한 이론적 고찰

1. 진단명 : IRDS
2. 원인 또는 유발요인
3. 주증상 및 주요 검사소견
4. 진단방법 :
5. 감별진단을 요하는 질환 :
6. 치료
7. 합병증 및 예후
8. 검사결과
9. 투여약물

B. 간호진단과 간호문제

본문
◆ 간호과정 사례보고서I(신생아기)

A. 간호사정

? 이름: 김 O O
? 성별: F
? 진단명: Prematurity (30+6주), LBW (1660gm), RDS
? 아버지 연령: 33학력: 중졸직업: 회사원혈액형: B. Rh+
? 어머니 연령: 27학력: 중졸직업: 주부혈액형: A. Rh+

? 정보제공자: 어머니

1. 출생력
1) 출생장소: ER통해 본원에서 출생
2) 재태기간: 30+6주
3) 출생 시 체중: 1660gm,출생 시 신장: 42cm,출생 시 두위: 35cm
4) APGAR score: 1분 후 4점,5분 후 8점




≪ 중 략 ≫




▣ 질병에 대한 이론적 고찰

1. 진단명 : IRDS

2. 원인 또는 유발요인 :
 미숙아. 분만 진행 전의 제왕 절개술, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모 아기, 다태아 중
 두 번째 출생아, 중증의 Rh부적합증, 산모 출혈, 빠른 진행의 분만, 한랭 스트레스,
 산모의 과거 RDS출산력, 백인 등

3. 주증상 및 주요 검사소견 :
 ?임상적 기준으로 분당 70회 이상의 빈호흡, 심한 함몰 호흡, 호기시 심음, 청색증, 심한
  함몰 호흡, 지속적 무호흡 (tachypnea, Grunting, Flaring, Retraction, apnea등)
 ?생리적 기준 (ABGA상) - PaO2<50mmHg in 60% O2
              PaCO2>60mmHg
              pH<7.25


본문내용
(30+6주), LBW (1660gm), RDS
아버지 연령: 33 학력: 중졸 직업: 회사원 혈액형: B. Rh+
어머니 연령: 27 학력: 중졸 직업: 주부 혈액형: A. Rh+
정보제공자: 어머니
1. 출생력
1) 출생장소: ER통해 본원에서 출생
2) 재태기간: 30+6주
3) 출생 시 체중: 1660gm , 출생 시 신장: 42cm , 출생 시 두위: 35cm
4) APGAR score: 1분 후 4점, 5분 후 8점
Sign
1분
5분
Heart Rate
1
(느림, 100 미만)
2
Respiratory effort
1
(불규칙적, 허약한 울음)
2
Muscle tone
1
(사지 약간 굴곡)
2
Respiratory irritability
1
1
color
0
(청색, 창백)
1

참고문헌
1. 김강미자 외 9명. NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울:현문사
2. 김양호 외 편저. 병리학. 서울:현문사


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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