정신간호학Schizophrenia정신분열증케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

정신간호학Schizophrenia정신분열증케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 [정신간호학][Schizophrenia][정신분열증]케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.hwp 목차 문헌고찰 1. 정신분열형 장애의 진단 기준(DSM-Ⅳ) 2. 위험요인 -발병 원인에 대한 위험요인 3. 유 형 1) 정신분열병 (1) 해체형 정신분열병(disorganized type) (2) 긴장형 정신분열병(catatonic type) (3) 편집형 정신분열병(paranoid type) (4) 미분화형 정신분열병(undifferentiated type) (5) 잔류형 정신분열병(residual type) 2) 정신분열형 장애 3) 분열정동장애 4. 행동특성 1) 인간관계 장애 2) 정서의 장애 3) 사고의 장애 4)언어의 장애 5)행동의 장애 6) 지각의 장애 7)신체적 증상 5. 경과 및 예후 6. 치료 및 예방 7. 간호 1) 감각 또는 지각 변화 2) 사고과정의 변화 3) 사회적 고립 4) 언어적(의식적) 의사소통의 결여 5) 방어적인 대처 6) 비효율적인 가족의 대처 Case Study 1. 대상자의 인적사항(identification) 2. 주호소(chief complaint) 3. 현병력(history of present illness) 4. 과거병력(past history) 5. 신체질환 병력 6. 가족력(family history) 7. 정신상태 검사 (mental status examination) 8. 심리사회적 사정 (psychosocial criteria) 9.정신질환에 대한 치료(치료요법) 대화기록표 본문 정신분열병은 잘 해결되지 않는 흔한 정신건강 문제이다. 청소년기나 초기 성인기와 같은 인생의 초기에 병이 시작된다. 가족 및 지역사회와 경제적인 문제에까지 광범위하게 영향을 미치기 때문에 대상자와 그를 사랑하는 사람들의 삶에 스트레스를 더욱 가중시킨다. 대상자와 가족은 질병 자체뿐만 아니라 정신분열병이라는 낙인 때문에 더욱 비참하게 된다. 어느 질병보다도 치명적이라는 인식은 개인적 수치심과 가족에게 부담을 주게 되며 임상, 연구, 재활 분야에서도 제대로 지원을 받지 못한다. 원인에 대한 다양한 연구가 진행되고 소개되었지만 명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다. 정신분열병은 단일질환이 아니고 나타나는 증상이 아주 다양하며 사고장애, 자신에 대한 집착, 내적인 환상을 나타내는 증후군이다. 1.Schizoprenieform disorder의 정의 - 뇌의 기질적인 이상은 없는 상태에서 생각, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장 애를 초래하는 뇌의 기능장애인 Schizopreniad의 증상을 나타내지만 총 발병기간이 1개 월 이상 6개월 이하이다. 발병기간이 1개월 이내의 경우는 brief psycotic disorder라고진단내리며 발병기간이 6개월 이상 지속되면 정신분열병으로 진단을 바꾸게 된다. ▶ 정신분열형 장애의 진단 기준(DSM-Ⅳ) A. 정신분열병 진단기준 A, D 및 E가 충족되어야 한다. 　 A. 특징적 증상 : 다음 증상 가운데 2개(또는 그 이상)가 있어야 하며, 1개월 중 상당기간 동안 존재 해야 한다. ( 단, 성공적으로 치료된 경우는 짧을 수 있다). (1) 망상 (2) 환각 (3) 와해된 언어(예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬) (4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동 (5) 음성증상, 즉 정서적둔마, 무논리증 또는 무욕증 주의: 만약 망상이 기괴하거나, 환각이 계속적으로 행동이나 생각에 대해 간섭하 는 목소리이거나, 둘 또는그 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 한 개 증상만 있어도된다. D. 분열정동장애와 기분장애의 배제 : 분열정동장애와 정신증적 양상이 있는 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제될수 있다. (1) 주요 우울증, 조증, 또는 혼재성 삽화가 활성기 증상과 동시에 나타나지 않는다. (2) 만약 활성기증상이 있는기간 중에 기분삽화가 발생한다면, 활성기와 잔류기 에 비해 전체삽화의 기간이 상대적으로 짧다. 　 E. 물질 및 일반적인 의학적 상태의 배제 : 장해가 물질(예: 남용약물이나 투약약물)이나 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생 리적효과로 인한 것이 아니다. B. 한 삽화(전구기, 활성기, 잔류기포함)의 길이가 1개월이상 6개월 이하여야 한다 (만약 회복되기전에 진단을 내려야 할 경우에는 반드시 \\\\잠정적\\\\임을 명기해야 한다). 　 세분할 것: 양호한 예후 양상이 없는 것 본문내용 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키며, 전 세계적으로 매년 200만 명 이상의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정되고 있다. 정신분열병 환자에 대한 간호는 정신건강간호 영역의 주요 문제이고 치료는 잘 되지 않는 질병으로 간주되고 있다. 최근 많은 연구에서 정신분열병의 경과가 진행적이거나 만성적이지 않다고 지적하고는 있지만, 진행적이거나 무능력한 상태가 될 수 있다. 그러므로 정신분열병으로 고통을 받고 있는 환자와 그 가족을 대상으로 이론적인 근거에 입각한 효과적인 간호를 제공하여야 할 것이다. ♣연구의 목적 1)정신분열병의 정의를 알고, 정신분열병 중 편집형(망상형)환자의 증상과 예후에 대해 이해한다. 2) 정신분열병 환자의 행동양상과 특성 등을 관찰한다. ♣문헌고찰 1.정의 정신분열병은 뇌의 기질적 참고문헌 서문자 外. 정신간호학(上). 수문사. ?서울대학교 의과대학 편. 서울대학교 출판부 ?고려대학교 의과대학 병리학교실. 신광출판사. - ?김조자 外. 정신간호학. 현문사. ?이은옥 外. 간호진단과 임상활용. 현문사. 하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.