2014년 7월 31일 목요일

여성간호학임산부 간호진단불안변비자가간호결핍 케이스 스터디(Case Study)

여성간호학임산부 간호진단불안변비자가간호결핍 케이스 스터디(Case Study)
[여성간호학][임산부 간호진단][불안][변비][자가간호결핍] 케이스 스터디(Case Study).hwp


목차
1. 임신과 관련된 변비의 위험성
2. 갑작스런 신체변화(조기진통)와 관련된 불안
3. 침상안정과 관련된 자가간호 결핍

본문
자료수집
주관자료 : “가뜩이나 변비 생길까봐 조심하는데 침대에 누워 있어야만하니까 더 조심스러워요.“

객관자료 : - 임신한 지 29wks+4days 되었음.
- 5일째 침상 안정 중.
- 철분제 복용 중.
간호계획

수행
목표 : 대상자는 규칙적인 배변 습관을 보인다.

계획 : 1. 대상자의 배변 습관을 사정한다.
2. 대상자에게 수분 섭취를 격려한다.
3. 하루에 필요한 양의 식사를 하도록 권장한다.

수행 : - 대상자는 하루에 6잔 이상의 수분(물, 음료수)을 섭취하였다.
합리적 근거
프로게스테론치가 증가하면서 소화기내 연동운동은 감소한다. 그 결과로 수분흡수가 증가되어 대변이 굳어진다. 임신이 진행되면서 커진 자궁은 장을 누르기 때문에 이러한 문제는 더 심해진다. 철분 보충 또한 변비를 유발할 수 있다.
평가
산부는 정상 배변 습관을 유지할 수 있었다.

본문내용
이 생겨서 걱정되요. 혹시나 아기가 기형으로 태어날까봐 불안하기도 하구요.”
객관자료 : - 태아에 대한 이야기를 할 때 전반적으로 긴장한 얼굴을 하였다.
- NST 검사상 자궁 수축이 10-20의 강도로
irregular한 양상을 보였다.
- 현재 임신 29주하고 4일 되었다.
간호계획

수행
목표 : 불안상태를 솔직히 표현하고 긴장된 얼굴과 같은 불안 양상을 나타내지 않으며 편안하게 있을 수 있다.
계획 : 1. 대상자의 불안 수준을 사정한다.
2. 대상자에게 신체적정서적 지지를 해준다.
수행 : - 대상자의 불안수준을 사정한다.
(0-10중에서 불안이 어느정도인지를 측정하려 하였으나 대상자가 잘 모르겠다며 그냥 많이 불안하다고 함.)
- 대상자의 긴장을 경감시켜주기 위해 마사지를 해드렸다.
-

참고문헌
1. 하영수외 공저. 모성여성건강 간호학
2. 대한산부인과학회 교과서편찬위원회. 산과학. 수문사
3. 고명숙외 공저. 모성간호학. 현문사
4. 고명숙외 공저, 여성건강간호학. 현문사
5. 하영수?고효정 외 공저. 모성간호학. 수문사
6. 고성희?김명애 외 공저, 간호진단 포켓 가이드 북, 현문사
7. 이영숙?김혜자 외 공저,간호진단을 적용한 모성간호학, 현문사
8. 한윤복 외 공저, 간호진단-진단분류의 이론과 실제, 현문사


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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