2014년 7월 31일 목요일

아동간호학APT세기관지염 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 (Acute paryngotonsillitis)

아동간호학APT세기관지염 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 (Acute paryngotonsillitis)
[아동간호학][APT][세기관지염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰 (Acute paryngotonsillitis).hwp


목차
Ⅰ. 기초자료
1. 과거력
2. 현병력
3. 신체사정
4. 영양과 대사양상
5. 배설양상
6. 활동과 휴식양상
7. 역할/ 관계양상
8. 스트레스 대처방법 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
9. 인지/ 지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식정도

Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. Acute paryngotonsillitis (APT)
2. Bronchiolitis

Ⅲ. 대상자의 약물치료 현황
1. Unasyn 750mgq6 IV (페니실린계 항생제)
2. Dextrose 5% 1L + NA-40 + KCL-40
3. Peniramin 2mg / tid(항히스타민제, 항알러지제)
4. Sudafed tab 60mg (진해거담제)
5. Sebron syrup 20mg/ml (진해거담제)
6.Ventolin sol. 20ml/btl o.2ml q6hr ihn (진해거담제)

Ⅳ. 진단검사 결과

Ⅴ. 간호진단 및 계획 ? 수행

본문
Ⅰ. 기초자료
? 의학적 진단명 :acute paryngotonsillitis(APT), bronchiolitis  
? 면담자 :어머니       
? 주 양육자 : 어머니
? 결혼여부 : 기혼 
? 부모의 교육정도 : 부 - 대졸 , 모 - 대졸
? 경제적 상태 : 중

1. 과거력
1) 출생력
 - 출생장소 :한사랑 산부인과
 - 분만형태 : 제왕절개
 - 출생시 산모상태 : 양호
 - 출생시 신생아 상태 :만삭아
 - 출생시 체중 : 3300g  
2) 수유력
 - 수유상태 : 인공수유
 - 첨가식이 및 이유식 : 생후 5개월에 시작, 쌀죽, 야채죽
3) 질병력
 - 입원력 및 수술력 : 없음
 - 건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 : 집 근처 개인병원
 - 특이반응 : 태열, 습진, 천식 없으며 약물과 음식에 의한 특이 반응도 없음.




≪ 중 략 ≫




Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. Acute paryngotonsillitis (APT)
바이러스나 세균 등의 감염에 인두와 후두에 염증이 생긴 경우를 인후두염이라고 한다. 인두는 후두와 식도입구에 이르는 근점막으로 된 부위로 림프조직이 많아 바이러스나 균에 대한 반응성 변화를 잘 일으켜 인두염이 일어나게 된다. 대부분의 인두염은 임상적으로도 진단이 쉽게 되며 보통은 항생제요법이나, 대중요법으로 잘 치유되고 있다. 후두염은 성대와 성대 주위에 생긴 염증을 말한다.

1) 원인
① 위액이 식도 또는 식도를 통과하여 인두 또는 후두까지 역류되는 인후두역류
② 세균, 바이러스 등의 감염
③ 공해, 술, 담배 등의 자극

2) 증상
① 목에 무언가가 걸린 느낌이다.
② 가래가 많다.
③ 목이 아프다.
④ 기침이 잦다.
⑤ 음식을 삼키기가 불편하다.
⑥ 목소리가 변한다.
⑦ 신물이 넘어 오거나 속이 쓰린다.

본문내용
hiolitis
면담자 : 어머니
주 양육자 : 어머니
결혼여부 : 기혼
부모의 교육정도 : 부 - 대졸 , 모 - 대졸
경제적 상태 : 중
1. 과거력
1) 출생력
- 출생장소 : 한사랑 산부인과
- 분만형태 : 제왕절개
- 출생시 산모상태 : 양호
- 출생시 신생아 상태 : 만삭아
- 출생시 체중 : 3300g
2) 수유력
- 수유상태 : 인공수유
- 첨가식이 및 이유식 : 생후 5개월에 시작, 쌀죽, 야채죽
3) 질병력
- 입원력 및 수술력 : 없음
- 건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 : 집 근처 개인병원
- 특이반응 : 태열, 습진, 천식 없으며 약물과 음식에 의한 특이 반응도 없음.
4) 예방접종력 : 날짜에 맞춰서 함.
접종일
특이반응여부
B. C. G
0

참고문헌
1. 간호 진단과 중재, 서울대출판사,
2. 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판)
3. 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경
4. 성인간호학 임상매뉴얼 현문사
5. 제5판 성인간호학 하권 대표저자 전시자 외, 현문사
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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