2014년 7월 31일 목요일

아동간호학HSPHSP 자반증 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰(Henoch-Schonlein Purpura)

아동간호학HSPHSP 자반증 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰(Henoch-Schonlein Purpura)
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목차
없음
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌고찰

HSP(Henoch-Schonlein Purpura, 헨노흐-쉔레인 자반증)
① 정의 :
② 원인:
③ 병태생리
④ 임상증상
⑤ 진단
⑥ 치료
⑦ 합병증
⑧ 간호

2. 간호사정
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2) 요구 사정
3) 신체검진
4) 검사소견
4. 투약
5. 간호진단, 계획, 수행, 평가

#1. 질병 과정과 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
#2. 대상자의 질병에 대한 정보의 제공 부족으로 인한 지식 결핍
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌


본문
② 원인:
알려져 있지 않으나 상기도감염, 알러지, 약물(페니실린, 아스피린), 음식(초콜릿, 우유, 계란 등)에 대한 과민반응, 세균성 혹은 바이러스성 감염이 관련 있는 것으로 알려져 있다. 계절별로는 봄, 가을에 많다. 이것은 6개월에서 16세 사이의 아동에서 발생하나 2~11세 사이에 보다 흔하다. 백인에서 흔하며 남아에서 2배 많다.
③ 병태생리
모세혈관 및 세동맥의 염증이 특징이며, 증상은 염증이 생긴 혈관의 크기와 분포에 따라 다르다. 표재성 모세혈관의 혈관염은 적혈구의 침윤을 야기시켜 피부의 점상출혈반을 만든다. 염증과 출혈은 위장관, 활막, 사구체, 중추신경계에도 일어날 수 있다. 병의 경과는 대개 양호하다. 병의 지속기간은 대개 4~5주 정도이나 재발을 반복하는 수 있다. 신장 침범이 예후에 가장 중요한 것으로 드물게 만성 신질환과 신부전증으로 발전될 수 있다. 관절 증상은 영구적 손상 없이 며칠 내에 회복된다.
④ 임상증상
증상은 갑자기 시작되며 여러 증상이 동시에 나타나기도 하고 혹은 다른 증상이 순차적으로 점진적으로 나타나기도 한다. 일차적인 소견은 엉덩이와 하지에 나타나는 대칭성 자반으로 차츰 상지의 신전면으로 확산되며, 얼굴, 복부, 손바닥, 발바닥 등에는 거의 없다. 반상 구진상 발진과 두드러기, 홍반이 나타나며 두피, 귀, 입술, 손, 발등에 심한 부종이 나타나서 심한 경우에는 부분층 화상과 유사한 양상을 보인다. 관절 증상은 2/3에서 나타나는데 단일 관절의 무증상 부종에서 여러 관절의 단단한 동통성 부종까지 다양하다. 무릎과 발목에 가장 흔하며, 후유증은 남기지 않고 수일만에 사라진다. 복부 증상은 환아의 2/3에서 볼 수 있는데 배꼽 부위에 심한 산통이 반복적으로 나타나는 수가 많으며, 구토와 하혈, 토혈, 토혈없는 구토등을 동반하기도 한다. 흔하지는 않지만 장중첩증이 포함된다. 때로는 복부 증상이 자반보다 먼저 나타나기도 한다. 신장증상은 육안적 혹은 현미경적 혈뇨, 단백뇨가 환자의 25~50%에서 나타나며, 잠재적으로 가장 심각한 합병증을 유발할 수 있다. 대부분 완전하게 회복하지만 어떤 경우에는 만성 신질환으로 발전되기도 한다. 중추신경계 증상(발작, 마비, 혼수) 증상을 포함한 출혈성 합병증은 드물게 일어난다.
⑤ 진단
진단은 병력과 임상증상을 근거로 내린다. 검사실 검사는 위장관 및 신장 침범을 확인하기 위해 실시한다.


본문내용
:
아나필락시스양 자반증(H-S purpura, anapylactoid purpura, allergic purpura, allergic vasculitis)은 자반, 위장증세 (Henochs purpura), 과절증세(schonleinss purpura), 신장 증세를 주증세로 하는 질환으로, 모세혈관 및 세동맥의 혈관염(vasculitis)으로 오는 전신성 혈관 장애이다.
② 원인:
알려져 있지 않으나 상기도감염, 알러지, 약물(페니실린, 아스피린), 음식(초콜릿, 우유, 계란 등)에 대한 과민반응, 세균성 혹은 바이러스성 감염이 관련 있는 것으로 알려져 있다. 계절별로는 봄, 가을에 많다. 이것은 6개월에서 16세 사이의 아동에서 발생하나 2~11세 사이에 보다 흔하다. 백인에서 흔하며 남아에서

참고문헌
최신아동건강간호학각론. 김미예 외. 수문사
아동간호학. 홍경자 외. 수문사
소아과학. 홍창의편. 대한교과서주식회사
소아혈액학. 김길영. 군자출판사
Mosby\s Dictionary. 현문사
최신임상간호메뉴얼. 현문사
Nursing Diagnosis Reference Manual. Spring House
임상및진단검사와 간호편람. 청구문화사
진단검사와 간호. 송경애 외. 수문사
간호진단과 계획. 서울대학교병원편. 서울대학교출판부
KIMS


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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