2014년 7월 31일 목요일

아동간호학아동 체크리스트소아과병동 체크리스트 정리

아동간호학아동 체크리스트소아과병동 체크리스트 정리
[아동간호학][아동 체크리스트]소아과병동 체크리스트 정리.hwp


목차
성장측정 - 성장곡선 판독
DDST(DenverⅡ)
Denver Developmental screening Test ): 가장널리 쓰이는 발달검사 도구
간호과정 적용
검사 및 수술 전 교육
안전교육(침상난간이용)
심첨맥박/호흡측정
체온측정
폐음측정
두위측정
복위측정
냉찜질 적용
더운물 찜질 적용
간호력 조사
환아이동법
억제대
분무요법
가습기 사용
폐물리요법
치료적 놀이
체위조절
침상목욕
GTT계산법
수액준비
무균조작법
경구투약
검사물 채취
산소요법
수분섭취 배설량측정


본문
중재
관 찰
수 행
내용
성장측정 - 성장곡선 판독
4/18 case 환아를 측정함
키와 몸무게는 4/18일 오전 11시에 측정한 것임.
성장기록지는 0~36개월용과 2~20세용이 있으며 각각 남아용, 여아용으로 구분되어 있다. 출생시부터 20세까지의 남아와 여아들에게 적용할 수 있다. 아동의 해당연령선을 확인한 후 키와 체중 계측지를 통해 측정한뒤 결과를 해석하고 판정을 내린다.
5이하 : 과소키, 과소체중
6~94 : 정상
95이상 : 과다체중, 과대키
DDST(DenverⅡ)
Denver Developmental screening Test ): 가장널리 쓰이는 발달검사 도구
미숙아의 나이계산에 대한 정보, 각항목 대한 득점기준, 채점에 대한 일반적 정보, 적절한 채점을 위해 사용된 사정
` Denver Ⅱ 는 지능검사가 아니라는 것을 부모에게 분명히 말해주어야 함.
간호과정 적용
4/9~4/20일 실습기간에 학생간호사가 case 환자에게 수행함.
입원한 아동과 가족의 간호는 모든 환아에게 적용되는 간호와 같이 체계적 의사결정접근이 요구된다. 이러한 문제해결 과정은 인지적이고, 조작적 기술과 관련이 있으며 다음의 5단계로 구성된다.
1. 사정 : 수집된 자료를 분석하고 합성한다.
2. 문제확인 : 간호진단으로 진술된 욕구 또는 실재적, 잠재적 문제를 결정한다.
3. 계획형성 : 간호지시, 간호중재 또는 간호기능으로 진술된 행동을 설계한다.
4. 수행 : 계획을 실행한다.
5. 평가 : 간호과정을 완성하거나 재사정을 위한 근거로서 제공되는 간호행위의 결과를 측정한다.
검사 및 수술 전 교육
4/18일 지다은 환아에게 간호사선생님께서 수술전 체크리스트 체크와 교육을 하는 것을 관찰함.
수술전 관장과 금식, 수술방법, 수술 후 경과 및 예상 합병증, 수술의 효과 등을 부모에게 설명
안전교육(침상난간이용)
4/9~4/20일 실습기간중 입원환자에게 간호사선생님께서 사이드레일을 올려주고 위급시 벨 사용법을 알려드리는 것을 관찰함.
4/9~4/20일 실습기간중 입원환자에게 간호학생이 사이드레일의 사용법과 위급시 벨 사용법을 교육함
침상난간은 평형을 지지하고 보조하기 위해 제공되지만 혼돈상태이거나 불안정한 대상자에게는 심각한 위험이 될 수도 있다. 체구가 작은 사람은 난간 사이에 끼이거나 손상을 입을 위험이 크다. 많은 간호사들은 침상 난간이 낙상을 예방한다고 생각하지만 많은 경우에 총체적인 개별적 사정과 창의적인 대안적 방법이 침상 난간에 대한 일상적인 의존을 감소시킬 수 있다.
대상자가 진정제로 억제되어 있거나, 무의식, 생명 지지장비를 사용하고 있는 등의 특수상황에서는 침상 난간 사용이 필수적일 수도 있다. 침상난간이 필요할 때 대상자의 안전을 증진시키기 위한 부가적인 대책을 알아놓아야 한다.
#사이드레일-버튼을 누르면서 사이드레일을 들어올리고 딱 소리가 난후 고정됨
#벨 사용법 - 위급시나 간호사를 부르고 싶을 때 벨을 누르라고 환아의 부모님에게 교육함.


본문내용
기록지는 0~36개월용과 2~20세용이 있으며 각각 남아용, 여아용으로 구분되어 있다. 출생시부터 20세까지의 남아와 여아들에게 적용할 수 있다. 아동의 해당연령선을 확인한 후 키와 체중 계측지를 통해 측정한뒤 결과를 해석하고 판정을 내린다.
5이하 : 과소키, 과소체중
6~94 : 정상
95이상 : 과다체중, 과대키
DDST(DenverⅡ)
Denver Developmental screening Test ) : 가장널리 쓰이는 발달검사 도구
미숙아의 나이계산에 대한 정보, 각항목 대한 득점기준, 채점에 대한 일반적 정보, 적절한 채점을 위해 사용된 사정
` Denver Ⅱ 는 지능검사가 아니라는 것을 부모에게 분명히 말해주어야 함.
간호과정 적용
4/9~4/20일 실습기간에 학생간호사가 case 환자에게

참고문헌
1. 송계용 저. 핵심 병리학 (제2판). 서울:고려의학
2. 송지호 저. 아동간호학 서울:현문사


하고 싶은 말
아동 실습때 소아과 병동에서의 체크리스트 항목을 정리하고
관찰, 수행, 중재 내용을 표로 정리하였습니다.
 

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