2014년 7월 30일 수요일

정신간호학schizophrenia PBL정신분열병 PBL간호진단,항정신병약물

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[정신간호학][schizophrenia PBL][정신분열병 PBL]간호진단,항정신병약물.hwp


목차
1. 알아야 할 내용
1. 항정신병약물(antipsychotic drugs)
1) 항정신병약물이란?
2) 작용기전
3) 정신 증상에 미치는 효과
4) 임상적 작용(clinical uses)
5) 항정신병 약물
6) 일반적인 약물학적 원칙들(general pharmacological principle)
7) 부작용(adverse reactions)

2. 간호과정에 대한 발표
1) 진단: 강제입원과 관련된 잠재적인 폭력의 위험성
2) 장기목표에 따른 단기목표와 수행, 평가

3. 나는 이 상황에서 무엇을 어떻게 해야 하는가?
나분열 씨가 오후 4시에 내원하였음을 기초로 간호사가 해야 할 일을 열거하자면,

4. 느낀 점

본문
1. 알아야 할 내용

1. 항정신병약물(antipsychotic drugs)

1) 항정신병약물이란?

(1) 망상, 환각, 사고장애 등의 정신병적인 행동을 치료하는 약물로써 인지작용의 변화를 초래하지 않은 채 간정반응을 진정시킨다.
(2) 작용기전이 도파민 수용체를 차단하며, 도파민의 기능을 저하시키며, 추체외로 증상과 기타 자율신경계 장애를 일으킨다.
(3) 항정신병 약물들은 정신병이나 정신병적인 상태의 치료에 중요한 부분으로 인정되고 있다.
(4) 정신병에 대한 치료를 완벽하게 제공하지는 못하더라도 정신병적 증상을 감소시키는 효과가 있다.

2) 작용기전

(1) 약물의 작용기전은 아직 완전히 규명되지는 않았다.
(2) 항정신병 약물은 주로 대뇌에 분포하고 있는 여러 신경전도에서 도파민 수용체(dopamine receptor)를 차단한다.




≪ 중 략 ≫




2. 간호과정에 대한 발표

1) 진단: 강제입원과 관련된 잠재적인 폭력의 위험성

2) 장기목표에 따른 단기목표와 수행, 평가

장기목표 :
(1) 환자는 퇴원할 때까지 간호사와 신뢰감을 형성하고 안정을 취할 것이다.

① 환자는 3일 내 간호사와 신뢰감을 형성 할 것이다.
① 환자와 간호사가 면담시간을 하루에 2시간 정도 세 번에 나누어 실시한다.
② 침착하고 일관성 있는 믿을만한 태도를 취한다.
③ 보호자와 의논하여 환자가 좋아했던 행동이나 음식을 통해 친근감을 유도한다.
④ 약물투여시간을 제외하고는 압박하는 행위를 하지 않는다.
⑤ 규칙적인 생활을 할 수 있도록 계획표를 짜고 네 시간마다한번 씩 간호사와 같이 하는 프로그램을 마련한다.
⑥ 환자의 행동에 대해 비판적이고, 진실된 반응을 보임으로써 신뢰감 있고 친밀한 관계를 형성한다.

평가
① 완전 도달 - 환자는 간호사와 신뢰감이 형성되고 매일 안정을 취한다고 말을 한다.
② 부분도달- 환자는 간호사와 신뢰감을 형성하였지만 안정을 취한다고 말하진 않는다.
③ 완전 도달하지 않음 - 환자와 간호사는 신뢰감을 형성하지 못하고 환자 또한 안정을 취하지 못했다.(안정을 취하지 못한 이유를 설명하게 하고, 처음부터 다시 수행한다.)


본문내용
고장애 등의 정신병적인 행동을 치료하는 약물로써 인지작용의 변화를 초래하지 않은 채 간정반응을 진정시킨다.
(2) 작용기전이 도파민 수용체를 차단하며, 도파민의 기능을 저하시키며, 추체외로 증상과 기타 자율신경계 장애를 일으킨다.
(3) 항정신병 약물들은 정신병이나 정신병적인 상태의 치료에 중요한 부분으로 인정되고 있다.
(4) 정신병에 대한 치료를 완벽하게 제공하지는 못하더라도 정신병적 증상을 감소시키는 효과가 있다.
2) 작용기전
(1) 약물의 작용기전은 아직 완전히 규명되지는 않았다.
(2) 항정신병 약물은 주로 대뇌에 분포하고 있는 여러 신경전도에서 도파민 수용체(dopamine receptor)를 차단한다.
(3) 일차적 작용으로 뇌피질(cerebral cortex)의 기능은 손상시키지 않고 뇌피

참고문헌
서문자 外. 정신간호학(上). 수문사.
?서울대학교 의과대학 편. 서울대학교 출판부
?고려대학교 의과대학 병리학교실. 신광출판사. -
?김조자 外. 정신간호학. 현문사.
?이은옥 外. 간호진단과 임상활용. 현문사.


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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