2014년 7월 31일 목요일

성인간호학Ulcerative Colitis궤양성대장염 케이스 스터디(Case Study), 간호과정

성인간호학Ulcerative Colitis궤양성대장염 케이스 스터디(Case Study), 간호과정
[성인간호학][Ulcerative Colitis][궤양성대장염] 케이스 스터디(Case Study), 간호과정.hwp


목차
간호과정
제 1단계 : 간호사정
1)개인력
2)건강력
①현병력
②과거력
③진단을 위한 검사
<전해질검사>
검사목적
시행절차
검사결과
판독소견
⑤치료 및 경과 (약물투여, 물리치료 등)


본문
검사목적 :
①바륨 관장 방사선 촬영 전에 원위부 결장을 검사하기 위해
②세포학적 분석을 위한 조직을 절제하기 위해
③염증성 장 질환같이 대변 속에 혈액, 농이나 점액이 섞여 나오는 문제의 원인을 확인하기 위해
시행절차 :
①사용하는 기구에 따라 적절한 자세를 취한다. 검사할 탁자나 침대의 가장자리 밖에 엉덩이를 대고 좌측위로 하거나 원하는 자세로 대상자를 비스듬히 기울일 수 있는 특별한 검사용 탁자 위에 슬흉위를 취한다.
②보온과 사생활 보호를 위해 덮어준다.
③항문 주위를 눈으로 검사한 다음, 장갑을 끼고 손가락에 윤활제를 듬뿍 발라서 직장 검사를 한다.
④윤활제를 묻힌 항문경을 삽입하고 항문관을 시진한다.
⑤항문경을 빼내고 나서 윤활제를 묻힌 직장경이나 유연한 S상 결장경을 삽입한다.
⑥내시경이 잘 통과하도록 부드럽게 손으로 조작하고, 더 잘 보기 위해서 공기를 주입하는데 이때 장내 가스가 배출될 것이라고 알려준다.
⑦시야를 방해하는 과도한 혈액, 점액 혹은 묽은 변이 있으면 흡인을 하고 솜으로 묻혀 제거한다.
⑧내시경의 부속 기구를 통해 검사물이나 삼출물을 채취하며, 용종을 절제하고, 사진도 찍는다.
⑨직장과 항문 주위를 더 검사한다.
⑩검사가 끝나면 내시경을 완전히 빼내고, 항문 주위에 남아 있는 윤활제를 깨끗이 닦아준다.
검사결과 :
ulcerative colitis. active stage. biopsy.


본문내용
상과치료방법 등에 대해서 알아보고자 3년 4월 인하대학교 병원 내과 입원환자를 대상으로 환 환자와의 면담과 환자의 chart 등을 통하여 자료 수집하여 연구하게 되었습니다.
II. 문헌고찰
궤양성 대장염이란?
대장 점막에 다발성 궤양을 동반한 원인 불명의 대장염을 말합니다. 과거에는 유럽 및 북미에 국환된 질환으로 알려졌으나 최근에는 우리나라에도 발생빈도가 점점 증가추세를 나타내고 있습니다.
주로 20-30대의 젊은이에 호발하고 남녀비는 3:4로 여자에게 많습니다. 병변이 하부 직장에서 시작되어 경우에 따라서는 대장 전체를 침범하기도 합니다. 초기에는 점막의 염증이 쌀가루를 뿌린 듯한 미세한 과립상을 띠지만, 궤양이 진행되면서 점차로 단추모양 궤양이나 가성폴립등이 형성됩니다. 이때는 대장의 정상굴곡이 소실되

참고문헌
1. 간호 진단과 중재, 서울대출판사,
2. 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판)
3. 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경
4. 성인간호학 임상매뉴얼 현문사
5. 제5판 성인간호학 하권 대표저자 전시자 외, 현문사
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

댓글 없음:

댓글 쓰기