2014년 7월 30일 수요일

지역사회간호학가족간호사정가족간호진단가족간호방문보건 가족사정

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목차
1. 가족간호 사정

1) 대상가족의 구조
(1) 가족구성원 중 주 면담자는 누구입니까?
(2) 대상가족의 발달단계는 어떤 단계이며 그 발달단계에서 가족이 해야 할 과업은 무엇입니까?
(3) 대상가족의 발달과업을 평가하시오.
(4) 대상가족의 사회적 지지를 그리시오.

2) 가족의 기능
(1) 가족자극 사정 도구
(2) 가족 적응양식 사정도구
(3) 방문 시 대상자의 전신상태와 주호소
(4) 과거력(과거질병력, 입원 경험, 수술경험, 알러지 등)
(5) 현병력 : 당뇨와 알콜중독
(6) 대상자의 건강력

2. 가족 간호진단

①저소득과 관련된 영양부족
②건강관리에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 생활양식
③가족의 역할 변화에 관련된 가족기능장애
④비효율적인 감정통제와 관련된 폭력위험성
⑤인지 능력 저하와 관련된 피부손상
⑥사회적 지지의 부족과 관련된 치료요법의 불이행
⑦부적절한 경제활동과 관련된 역할 수행 장애
⑧질병 대처능력 부족과 관련된 가족의 비효율적 대응
⑨의사소통단절과 관련된 가족의 친밀감 부족
⑩자녀 양육에 대한 무관심과 관련된 부모역할 장애

본문
2.저소득과 관련된 영양부족
1.식단 전시회
2009년 5월 14일 연중 열리는 식단 전시회에 영양사1명, 간호사2명, 학생간호사1명이 보건소를 방문한 관내 지역주민을 대상으로 하는 식단모형을 잘 볼 수 있도록 안내 하였다.
유인물을 통해 5대 영양소와 1일 섭취 권장량에 대해 설명 하였고 체크리스트를 주어 작성할 수 있도록 하였다.
2. 저소득층 맞춤형 영양플러스 사업
2009년 05월11일날 방문간호사 1명 ,사회복지사 1명, 학생 간호사1명이 대상자 가정에 방문하여 대상자를 대상로 빈혈검사신체계측식품섭취조사 등을 통한 영양평가에 대한 면담을 한 뒤 6패키지(쌀, 감자, 당근, 우유, 미역, 김, 콩, 오렌지쥬스)을 구성하여 식품공급업체로 하여금 대상자 가정에 직접 공급함으로써 대상자의 체중은 6개월 이내에 10kg이증가하여 표준체중이 되도록 매 주 가정방문 시 체중을 측정하여 영양평가를 실시하겠다고 설명했다.
3.영양상담소운영
2009년 05년 14일 대상자는 보건소를 방문하여, 간호사 1명 과 학생간호사 1명이 체성분검사와 영양상담을 통해 자신의 영양상태를 인식하고, 영양사에게 영양지도를 받게 하였으며, 개선된 영양상태를 확인하기 위해 매 월마다 체성분검사와 빈혈 검사를 실시하겠다고 설명하였다.
영양사 1명
간호사 2명
-학생간호사 1명
식단모형
유인물1장
-방문간호사 1명 ,사회복지사 1명, 학생 간호사1명
빈혈측정기
줄자, 체중계
-간호사1명
학생간호사1명
체성분측정기
3.의사소통단절과 관련된 가족의 친밀감 부족
*지역사회 간호사는 2009년 5월 12일~2009년 8월 12일 매주 수요일 3시~4시 1시간 동안 건강 증진실에서 비디오 등의 교육매체를 통해 가족에게 발생 가능한 사건논의와 불안감소, 앞으로의 역할변화에 대해 적응력을 키워주기 위한 교육을 실시하였다.
-2009. 5. 13 : 가족에게 발생한 의사소통단절의 원인을 설명하고 서로에 대한 불신감을 감소시켜주었다.
-2009. 6. 10 : 현재 가족 구성원에 대한 자신의 느낌이나 생각을 표현하고 의사소통회복 가능성에 대해 말하게 하였다.
-2009. 7. 27 : 서로에게 바라고 있었던 가족상을 얘기해보게 하면서 그런 모습으로 발전할 수 있도록 격려해주었다.
-2009. 8. 12: 가족구성원은 의사소통에 큰 무리를 못 느끼며 교육의 만족도를 숫자척도를 이용하여 표현하게 하였다.
*지역사회 보건소는 외부에서 초빙강사를 고용하여 2009년 5월 12일 ~ 2009년 11 월 12일 까지 2째주,4째주화요일 2시. (1시간 동안) 건강 증진실에서 가족이 할 수 있는 여가활동프로그램을 실시하였다.
-2009. 5월 넷째주 : 가족구성원에게 만들게 될 것에 대한 설명과 가족의협동심이 필요하다는 것을 강조하여 가족간의 화합이 요구되는 프로그램이라는 것을 알려주었다.
-2009. 7월 둘째주 : 가족구성원간에 서로 협동하여 할 수 잇는 요가동작을 취해보게 하고 그 동작에 대한 느낌과 가족과 함께해서 좋았던 점을 말로써 표현하게 하였다.
-2009. 9월 넷째주: 가족비누를 만듬으로써 비누안에 넣었으면하는 약재와 향기 색상등을 가족이 고르게 하고 의견을 나누어 봄으로써 가족을 위한 배려심을 표현 할 수 있도록 하였다
-2009. 11월 둘째주: 최종적으로 가종구성원과 함께하여 좋았던 점 나빳던 점등을 느낌으로 표현하고 이 프로그램을 평가할수 있는 설문지를 나누어 주어 이 교육의 장단점을 파악하였다.
*방문간호사는 심리치료사, 상담가와 함께 2009년 5월 12일 ~ 2009년 6월 12일 까지 매주 금요일 3시~4시 대상자의 자택을 방 문하여 가족구성원과 가족에 대한 심리치료와 상담치료를 실시하였다
2009. 5. 22 : 가족심리치료의 중요성과 가족간 원활 하지 못한 의사소통의 심각성을 대화를 통해 원인을 파악하였다
2009. 5. 29 : 상담가는 대상자가족의 서로에 대한 불만과 악감정을 표현하게 함으로써 서로의 잘못에 대해 이야기하였다
2009. 6. 05 : 가족구성원에게 원활한 의사소통을 하기 위한 방법을 제시하고 유쾌한 대화법을 통하여 긍정적인 감정을 갖도록 교육하였다.,
2009. 6. 12 : 가족간의 원활한 소통이 이루어 지고 있는지 서로의 생각을 표현하도록 하고 실시한 교육에 대한 평가를 설문지로 작성하였다.
? 지역사회 간호사
?보건간호사, 방문간호사
?관찰, 상담, 지지요법, 전화
?상담가
?심리치료사
?설문지평가법


본문내용
-10-14
간호계획-15
후기16
문헌 고찰 : 고혈압
Θ고혈압 (hypertension)
우리나라 고혈압 유병률은 100명당 27.3명으로 한국인 사망원인 중 가장 큰 비율을 차지하고 있다.(보건복지부, 2002년 통계연보). 고혈압의 예방과 치료에 관해 집중적으로 연구하고 있는 JNC는 2003년도에 정상 혈압을 수축기 압력 120mmHg 이하, 이완기 혈압 80mmHg 이하로 정의하여 고혈압의 기준을 보다 강화하고 있다. 즉 고혈압이 인체에 미치는 심각한 영향을 고려하여 지금까지 정상으

참고문헌
1. 지역사회 간호학, 신유선, 수문사,
2. 김화중 외 13명, 지역사회간호학, 수문사
3. 지역사회간호학(총론) 정연강. 현문사.

하고 싶은 말
case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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