2014년 8월 1일 금요일

성인간호학LC간경화liver cirrhosis 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정

성인간호학LC간경화liver cirrhosis 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정
[성인간호학][LC][간경화][liver cirrhosis] 케이스 스터디(Case Study), 간호진단,간호과정.hwp


목차
? 혈액손실과 관련된 피로
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가

? 혈액손실과 관련된 불안
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가

? 질병과 관련된 영양부족
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가

? 소양증과 관련된 피부손상 위험성
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가

? 의료기구(IV site)와 관련된 감염 위험성
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가

? 황달 등의 신체 변화와 관련된 자긍심 저하
 - 주관적자료S
 - 객관적자료O
진단A
목표
계획P 및 수행
평가


본문
자료수집

- 주관적자료S

“아이고~, 기운이 하나도 없고 자꾸 졸리기만 하네”
“남편이 피를 많이 흘렸는데 괜찮을까요?”

- 객관적자료O
? v/s BP 90/60
? Hb 7.3
PLT 12만
RBC 2.44
? L-tube bloody color 100cc
checked
? 환자가 뒤척거리며 불안해 하는 모습이 관찰된다.

진단A
? 혈액손실과 관련된 피로
? 혈액손실과 관련된 불안

목표
? 출혈로 인한 혈액의 손실을 보강해준다.
? 대상자와 가족을 안심시킨다.
? 대상자의 피로를 감소시킨다.
? 출혈 위험을 최대한으로 줄인다.
? 출혈 양상을 보이는지 자주 관찰한다.


본문내용
및 수행
평가
주관적자료S
객관적자료O
“아이고~, 기운이 하나도 없고 자꾸 졸리기만 하네”
“남편이 피를 많이 흘렸는데 괜찮을까요?”
v/s BP 90/60
Hb 7.3
PLT 12만
RBC 2.44
L-tube bloody color 100cc
checked
환자가 뒤척거리며 불안해 하는 모습이 관찰된다.
혈액손실과 관련된 피로
혈액손실과 관련된 불안
출혈로 인한 혈액의 손실을 보강해준다.
대상자와 가족을 안심시킨다.
대상자의 피로를 감소시킨다.
출혈 위험을 최대한으로 줄인다.
출혈 양상을 보이는지 자주 관찰한다.
대상자의 생리적&심리적 안위를 사정하며, 대상자와 가족을 안심시키고, 저혈을 위해 시행하고 있는 수혈의 목적에 대해 설명해준다.
BR 유지한다.
방문객이

참고문헌
1. 간호 진단과 중재, 서울대출판사,
2. 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판)
3. 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경


하고 싶은 말
환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.
 

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