성인간호학DM당뇨 케이스 스터디(Case Study),간호과정, 간호진단
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목차 5. 간호진단 및 중재
문제번호 간호진단 ***발가락 수술 부위 오염과 관련된 감염위험성 (감염 위험성: 인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태) 1. 주관적사정(subjective data) 2. 객관적사정(objective data) 3. 목표 4. 계획 5. 수행 6. 평가
***치료지식과 관련된 불이행 (불이행: 가족, 지역사회가 제안한 건강증진 혹은 치료계획에 대해 전체적으로 혹은 부분적으로 부합하지 못하는 대상자 혹은, 그 결과 임상적으로 비효과적인 결과를 초래함) 1. 주관적사정(subjective data) 2. 객관적사정(objective data) 3. 목표 4. 계획 5. 수행 6. 평가
★참고 문헌
본문 5. 간호진단 및 중재
문제번호
간호진단 : 발가락 수술 부위 오염과 관련된 감염위험성 (감염 위험성: 인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태)
사정자료 (증상 및 징후) : ▶주관적 자료 “알아~수술한 부위에 균이 있다는 이야기 들었어” “썩어 들어가고 있는 느낌이야”
.▶객관적 자료 ㆍ체온
ㆍWBC(5월27일): 12.0% ㆍESR육안 검사법(5월 27일): 86mm/hr ㆍ드레싱 할 때 시간이 갈 수록 궤양이 더 커지고 고름도 많이 나옴.
목표
1.장기목표: 대상자는 더 이상 감염되지 않아 상처부위가 깨끗할 것이다. 2.단기목표: 대상자는 6월10일 까지 체온이 정상 범위로 돌아올 것이다.(36.5도) 3.대상자는 WBC수치가 6월 9일까지 정상범위로 돌아올것이다(4~10 10^3/uL) 4.ESR육간 검사결과 6월 9일 까지 정상범위로 돌아올 것이다. (0~9mm/hr)
본문내용 된 감염위험성 (감염 위험성: 인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태) ▶주관적 자료 “알아~수술한 부위에 균이 있다는 이야기 들었어” “썩어 들어가고 있는 느낌이야” .▶객관적 자료 ㆍ체온 5/28 5/29 6/3 38.0도 38.1도 37.8도 ㆍWBC(5월27일): 12.0% ㆍESR육안 검사법(5월 27일): 86mm/hr ㆍ드레싱 할 때 시간이 갈 수록 궤양이 더 커지고 고름도 많이 나옴. 1.장기목표: 대상자는 더 이상 감염되지 않아 상처부위가 깨끗할 것이다. 2.단기목표: 대상자는 6월 10일 까지 체온이 정상 범위로 돌아올 것이다.(36.5도) 3.대상자는 WBC수치가 6월 9일까지 정상범위로 돌아올것이다(4~10 10^3/uL) 4.ESR육간 검사결과 6월 9일 까지 정상범위로 돌
참고문헌 ★참고 문헌 -전시자, 김강미자, 박정숙, 이미화, 조경순, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙, 황옥남 외, 성인간호학(하), 현문사, P/670-714. -킴스 온라인 -이향련 외, 간호진단프로토콜, 서울, 순문사. -김강미자외,NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사. -당뇨병 관리지침. 알기쉬운 환자용 교육자료(대한 당뇨병 학회 감수 후 제작) -대한 당뇨병 학회, http://www.diabetes.or.kr -대한 당뇨병교육 간호사회, http://www.kadne.or.kr
하고 싶은 말 환자의 case study 내용입니다. 간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다. 문헌고찰과 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다. 도움이 되었으면 합니다.
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